{"id":62853,"date":"2016-01-14T22:00:00","date_gmt":"2016-01-15T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/frenchdistrict.com\/las-vegas\/articles\/assurance-sante-obamacare-etats-unis-aoc-insurance-broker-cdp\/"},"modified":"2020-07-16T11:14:02","modified_gmt":"2020-07-16T18:14:02","slug":"assurance-sante-obamacare-etats-unis-aoc-insurance-broker-cdp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/frenchdistrict.com\/las-vegas\/articles\/assurance-sante-obamacare-etats-unis-aoc-insurance-broker-cdp\/","title":{"rendered":"Assurance sant\u00e9 Obamacare aux Etats-unis"},"content":{"rendered":"<h2>Qu\u2019est-ce que la loi Obamacare ?<\/h2>\n<ul>\n<li>Garantir \u00e0 tous ceux qui r\u00e9sident aux USA une <strong>couverture sant\u00e9 illimit\u00e9e<\/strong> qui inclue les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux. La loi a par ailleurs mis l\u2019accent sur les traitements pr\u00e9ventifs sans conditions et aux frais r\u00e9els.<\/li>\n<li>La prise en charge des <strong>frais de sant\u00e9<\/strong> sur le territoire am\u00e9ricain en paiement direct \u00e0 travers des r\u00e9seaux m\u00e9dicaux appel\u00e9s PPO (Prefered Provider organization).<\/li>\n<li>Une participation personnelle \u00e0 la d\u00e9pense.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Des <strong>aides publiques<\/strong> pour les personnes dont les revenus sont en-dessous des seuils fix\u00e9s par la loi.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Une participation financi\u00e8re obligatoire dans le cadre de \u00ab <em>l\u2019employer mandate<\/em> \u00bb par l\u2019employeur dans les entreprises de plus de 50 employ\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Une <strong>assurance obligatoire<\/strong> pour tous les r\u00e9sidents aux Etats-Unis avec des p\u00e9riodes de souscriptions d\u00e9finies. Cette ann\u00e9e la cl\u00f4ture est au<strong> 31 janvier 2016<\/strong>. Apr\u00e8s cette date, sauf cas particuliers (changement de situation familiale, emploi etc) il ne sera plus possible de souscrire \u00e0 un plan sant\u00e9 ACA en 2016.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Des avantages fiscaux en contrepartie de l\u2019obligation.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quelles sont les sanctions pour non-respect de la loi ?<\/h2>\n<p>Les r\u00e9sidants aux USA qui ne justifient pas d\u2019une couverture sant\u00e9 Obamacare doivent r\u00e9gler une p\u00e9nalit\u00e9 proportionnelle \u00e0 leurs revenus d\u00e9clar\u00e9s.<\/p>\n<p>Les <strong>p\u00e9nalit\u00e9s \u00e0 acquitter <\/strong>et\u00a0pour une simulation de<strong> votre taxe potentielle<\/strong> : <i class=\"fa fa-link\" aria-hidden=\"true\"><\/i> <a href=\"http:\/\/taxpolicycenter.org\/taxfacts\/acacalculator.cfm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">TaxPolicyCenter.org<\/a><\/p>\n<p>Les assureurs sant\u00e9 internationaux non am\u00e9ricains se sont d\u2019ailleurs retir\u00e9s du march\u00e9.<\/p>\n<p>Pour l\u2019assur\u00e9, il existe aussi le risque d\u2019\u00eatre refus\u00e9 par les h\u00f4pitaux en cas d\u2019hospitalisation grave qu\u2019il ne peut pas financer lui-m\u00eame. En effet, l\u2019<strong>assureur \u00e9tranger<\/strong> n\u2019\u00e9tant pas en conformit\u00e9 avec la loi et ne b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019aucune gestion l\u00e9gale sur le sol am\u00e9ricain, il ne peut pas mettre en place une <strong>garantie de paiement<\/strong> avec l\u2019h\u00f4pital qui refusera donc de prendre le risque d\u2019engager des d\u00e9penses et donc d\u2019accepter l\u2019assur\u00e9.<\/p>\n<h2>Quelles sont les d\u00e9penses m\u00e9dicales garanties dans la loi Obamacare ?<\/h2>\n<p>Les garanties ont \u00e9t\u00e9 fix\u00e9es par la loi dite<strong> ACA<\/strong> (Affordable Care Act, couramment appel\u00e9e loi Obamacare), dans le cadre du <strong>MEC<\/strong> (Minimum Essential Coverage) et \u00e9dict\u00e9e par le <strong>CMS<\/strong> (Center for Medicare &amp; Medicaid Services) et le <strong>CCIIO<\/strong> (Center for Consumer Information and Insurance Oversight) <i class=\"fa fa-link\" aria-hidden=\"true\"><\/i> <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/CCIIO\/Programs-and-Initiatives\/Health-Insurance-Market-Reforms\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">CMS.gov<\/a><\/p>\n<p>Donc c\u2019est d\u00e9sormais la loi qui pose le cadre que les assureurs doivent respecter. En synth\u00e8se, \u00e0 part quelques exceptions, toutes les <strong>d\u00e9penses m\u00e9dicales<\/strong> doivent \u00eatre garanties, sans plafond et incluant les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux.<\/p>\n<p>En contrepartie la loi pr\u00e9voit que l\u2019assur\u00e9 doit financer une partie de ses d\u00e9penses \u00e0 travers<strong> trois m\u00e9canismes<\/strong> : deductible, co-insurance et copayments (expliqu\u00e9s plus bas). Toutefois il est aussi pr\u00e9vu que cette participation soit limit\u00e9e (le out-of-pocket).<\/p>\n<p>D\u00e8s lors, en termes de garanties, les plans sant\u00e9 <strong>ACA<\/strong> sont tous identiques, quelques soit l\u2019assureur qui le propose.\u00a0Les tarifs ne varient qu\u2019en fonction de la deductible, de la co-insurance et du copayment.<br \/>\nD\u2019un assureur \u00e0 l\u2019autre les seules diff\u00e9rences concerneront le service, l\u2019\u00e9tendue de son r\u00e9seau m\u00e9dical et les options qu\u2019il propose.<\/p>\n<h2>Quel est le montant de la franchise \u00e0 acquitter avant d\u2019\u00eatre rembours\u00e9 ?<\/h2>\n<p>Aux USA la <strong>franchise<\/strong> est dite deductible. En fonction de la <strong>formule<\/strong> choisie, la deductible peut \u00eatre de USD 1500, USD 2 500 ou de USD 5 000. Elle s\u2019applique en cas d\u2019hospitalisation principalement.<\/p>\n<p>L\u2019assur\u00e9 doit aussi s\u2019acquitter d\u2019une<strong> co-insurance<\/strong> et de<strong> copayments<\/strong>. L\u2019assureur ne prend en charge 100% des d\u00e9penses qu\u2019une fois que l\u2019assur\u00e9 a atteint son out-of-pocket.<\/p>\n<h2>D\u00e9finitions :<\/h2>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">OUT-OF-POCKET<\/span><\/strong> (reste-\u00e0-charge)<br \/>\nC\u2019est le montant maximum que l\u2019assur\u00e9 doit avoir \u00e0 sa charge. Une fois ce montant<br \/>\natteint l\u2019assurance prendre en charge 100% des d\u00e9penses. L\u2019out-of-pocket est fix\u00e9 chaque ann\u00e9e au 1er janvier. Il correspond au cumul deductible + co-assurance + copays.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">DEDUCTIBLE<\/span><\/strong><br \/>\nC\u2019est un montant fixe qui doit \u00eatre r\u00e9gl\u00e9 par l\u2019assur\u00e9 avant la prise en charge par<br \/>\nl\u2019assurance. Elle est annuelle et ne s\u2019applique qu\u2019aux cas d\u2019hospitalisations.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">CO-INSURANCE<\/span><\/strong><br \/>\nC\u2019est un montant proportionnel de la facture m\u00e9dicale qui reste \u00e0 la charge de<br \/>\nl\u2019assur\u00e9. Elle s\u2019applique principalement aux cas d\u2019hospitalisation seulement,<br \/>\net une fois seulement que la deductible a \u00e9t\u00e9 consomm\u00e9e par l\u2019assur\u00e9.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">COPAYS<\/span> <\/strong>(co-payment)<br \/>\nC\u2019est un montant fixe qui reste \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9 en fonction du type<br \/>\nd\u2019\u00e9v\u00e8nement m\u00e9dical. Les copays s\u2019appliquent en m\u00e9decine courante.<\/p>\n<h2>Quels sont les plans sant\u00e9 qu\u2019il est possible de proposer aux expatri\u00e9s ?<\/h2>\n<p><strong>Il est possible de souscrire \u00e0 un plan ACA Compliant :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Soit au 1er USD, c\u2019est-\u00e0-dire que le 1er USD de d\u00e9pense est rembours\u00e9 par une assurance 100% priv\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Soit en compl\u00e9ment de la <strong>Caisse des Fran\u00e7ais \u00e0 l\u2019Etranger<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire que l\u2019assurance vient compl\u00e9ter les remboursements de la CFE, de la m\u00eame mani\u00e8re que votre mutuelle en France compl\u00e8te les remboursements de la s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour un fran\u00e7ais il est plus int\u00e9ressant de souscrire \u00e0 un plan en compl\u00e9ment de la CFE dont les <strong>remboursements<\/strong> financent tout ou partie de l\u2019out-of-pocket. En effet, la CFE intervenant en premi\u00e8re ligne, ses remboursements r\u00e9duisent voire \u00e9liminent la deductible, la co-assurance et les co-paiements. Nous l\u2019expliquons dans les <strong>tableaux de garanties sur-mesure<\/strong> que le comparateur AOC Insurance Broker a mis en place pour que la compr\u00e9hension des m\u00e9canismes de remboursements soit parfaite.<\/p>\n<p><strong>Contactez-nous et compl\u00e9ter un formulaire en ligne en quelques clics :<\/strong><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.aoc-insurancebroker.fr\/comparateur-assurance-sante-internationale-pour-expatries\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><i class=\"fa fa-link\" aria-hidden=\"true\"><\/i> Aoc-InsuranceBroker.fr<\/a><\/p>\n<h2>Le dentaire et l\u2019optique sont-ils pris en charge ?<\/h2>\n<p>La loi n\u2019impose pas que ces deux garanties soient incluses dans les <strong>garanties minimales<\/strong>, \u00e0 l\u2019exclusion de quelques prestations pour les enfants.\u00a0Elles sont donc disponibles sur option seulement.<\/p>\n<h2>Quels sont les pays couverts ?<\/h2>\n<p>Les plans sant\u00e9 ACA Compliant couvrent le territoire am\u00e9ricain mais nous vous proposons une option Monde entier pour prendre en charge les frais de sant\u00e9 partout dans le monde dont la France.<\/p>\n<h2>Pourquoi la CFE ?<\/h2>\n<p>La Caisse des Fran\u00e7ais de l&#8217;\u00c9tranger est une institution priv\u00e9e sous tutelle de l\u2019administration fran\u00e7aise et r\u00e9gie par le <strong>Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/strong>.<br \/>\n(La CFE est la Caisse d\u2019assurance maladie fran\u00e7aise qui g\u00e8re les remboursements de frais de sant\u00e9 des fran\u00e7ais expatri\u00e9s. Les remboursements sont bas\u00e9s sur le bar\u00e8me de la s\u00e9curit\u00e9 sociale fran\u00e7aise.)<\/p>\n<ul>\n<li>Les remboursements de la CFE constituent un premier niveau de remboursement permettant de financer tout ou partie de l\u2019out-of-pocket (deductible, la co-assurance et les co-payments).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>La CFE permet aussi d\u2019\u00eatre couvert dans tous les pays du monde dont la France.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Les ayants droits au contrat (enfants et conjoint sans activit\u00e9) ne cotisent pas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Les primes CFE augmentent moins vite avec le vieillissement et ne subissent pas l\u2019inflation m\u00e9dicale sur les co\u00fbts m\u00e9dicaux aux Etats-Unis.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>\u00e0 la fin de votre expatriation la r\u00e9activation de votre s\u00e9curit\u00e9 sociale fran\u00e7aise s\u2019effectue sans d\u00e9lais de carence.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels sont les avantages de souscrire \u00e0 un plan sant\u00e9 ACA Compliant avec la Caisse des Fran\u00e7ais \u00e0 l\u2019Etranger ?<\/h2>\n<ul>\n<li>une adh\u00e9sion unique <strong>CFE<\/strong> et compl\u00e9mentaire internationale ACA Compliant.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>des plans avec des <strong>franchises<\/strong> de USD 1 500 \u00e0 USD 5 000.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>une <strong>r\u00e9duction de 10%<\/strong> pour les non-fumeurs sur les primes standards.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>un acc\u00e8s aux r\u00e9seaux de prestataires m\u00e9dicaux am\u00e9ricains.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>un syst\u00e8me d\u2019avance de <strong>frais int\u00e9gral<\/strong> (hospitalisation et m\u00e9decine courante).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>un service de \u00ab <em>Concierge Care<\/em> \u00bb en langue fran\u00e7aise pour toute <strong>assistance m\u00e9dicale<\/strong>, conseils et autres.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un extranet pour le suivi de vos demandes en cours et votre historique de <strong>d\u00e9penses m\u00e9dicales.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>une carte sant\u00e9 pour les paiements directs chez les praticiens et dans les pharmacies.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>un service online avec des <strong>experts m\u00e9dicaux<\/strong> et un second avis m\u00e9dical \u00e0 tout moment.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>une <strong>option responsabilit\u00e9 civile<\/strong> monde entier incluant les USA et une individuelle accident (capital d\u00e9c\u00e8s).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>une <strong>option extension<\/strong> Monde entier.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Est-il possible de souscrire \u00e0 une responsabilit\u00e9 civile ?<\/h2>\n<p>Oui il est possible d\u2019y souscrire de mani\u00e8re s\u00e9par\u00e9e.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Elles offrent g\u00e9n\u00e9ralement<\/span>\u00a0:<\/p>\n<p><strong>Une Responsabilit\u00e9 civile vie priv\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9tranger avec un plafond \u00e0 \u20ac4 600 000 dont :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Faute inexcusable<\/span> : \u20ac300 000 par ann\u00e9e d\u2019assurance<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Dommages mat\u00e9riels &amp; immat\u00e9riels<\/span> : \u20ac460 000 par ann\u00e9e d\u2019assurance (\u20ac150 de franchise)<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Incendie\/d\u00e9g\u00e2ts des eaux\/Explosion<\/span> : \u20ac300 000 par ann\u00e9e d\u2019assurance en cas de location de moins de 3 mois en vill\u00e9giature<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Frais de d\u00e9fense juridictions administratives, commerciales et civiles<\/span> (Dans la limite de \u20ac4 600 000 du plafond de garantie.)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Une Garantie Individuelle accident : \u20ac37 500 (+ de 18 ans) et \u20ac5 000 (moins de 18 ans)<\/strong> comprenant le d\u00e9c\u00e8s, l\u2019infirmit\u00e9 permanente, les infirmit\u00e9s multiples, l\u2019incapacit\u00e9 temporaire, les frais de traitement m\u00e9dicaux, les frais de sauvetage &amp; secours.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"AOC Insurance Broker Extranet - International Medical Health Insurance Comparisons for Expatriates\" width=\"810\" height=\"456\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/CUzxNVkKRj4?feature=oembed&#038;enablejsapi=1&#038;origin=https:\/\/frenchdistrict.com\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce que la loi Obamacare ? 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